尽管近年来眼科领域各类指南或共识的出台为规范疾病诊疗提供了指导性文件，但很多临床情况复杂而棘手，为解答广大医师在日常工作中的诸多疑惑，利用网络视频会的“光明讲堂”，网罗全国各地知名专家，专题讲座与实时答疑相结合，为眼科医师提供了重要学习平台。
在第二季共四期的“光明讲堂”中，中山大学中山眼科中心金陈进教授、医院陆方教授分别就干性AMD的诊断与治疗、眼底激光的注意事项和补救措施进行讲解和答疑；浙江大医院姚克教授、朱亚楠医师对“中国白内障手术步入屈光时代”和“白内障术后急性感染性眼内炎的治疗规范”两大话题进行深入探讨；上海交通医院俞素勤教授、医院喻晓兵教授生动讲解了各类型PED的特征和治疗方法；医院戴虹教授分门别类地对wAMD疗效不佳时的各种情况的应对策略进行了详细阐述；中山大学中山眼科中心胡洁教授则分别就PCV合并VH病例的临床特征、手术疗效和后续治疗相关内容进行了分享，明确了PCV合并VH时的治疗策略。
年第四期
干性AMD的诊疗、眼底激光的注意事项和补救措施
金陈进教授：干性AMD的诊断与治疗
在发达国家（50岁以上人群）AMD的发病率达11%，而干性AMD发病率9%。AMD是一种多因素疾病，危险因素主要包括性别、年龄、吸烟、遗传、皮肤光敏感性、高血压等。干性AMD的诊断需要具有如下一个或多个特点：玻璃膜疣形成、视网膜色素上皮层（RPE）异常——色素脱失或者色素增生、RPE和脉络膜毛细血管的地图样萎缩、非新生血管性（渗出性）黄斑病变。
在干性AMD的治疗方面，早期抗氧化剂等药物治疗干性AMD有助于形态学和功能保持。目前，已有研究证明抗氧化剂加锌对延缓AMD是有效的、安全的，也有前列地尔、睫状神经营养因子等有效改善干性AMD患者视力的报道。而对于自噬（减缓RPE细胞去分化和肥大的过程，保护光感受器细胞）、胚胎干细胞的移植、造血干细胞移植等治疗新技术仍在进一步的探索研究中。
陆方教授：眼底激光的注意事项和补救措施
眼底激光治疗的模式包括点、线、面（象限）、融合4种激光。点激光主要见于中浆、微动脉瘤的治疗，注意中浆患者禁用激素，且大部分患者具有自愈性。中浆的激光应用只是对症治疗，不可过度。线激光主要用于视网膜裂孔及格子样变性的治疗，为了使神经上皮与PRE粘连紧密往往需要激光光斑排列紧密（2-3排），选用2、2+级光斑，但要注意不要在变性区内、裸露的RPE上打激光，且尽可能完整地包绕裂孔。融合激光主要用于视网膜/脉络膜源性肿瘤，往往选用2+、3级大光斑。注意通常不直接对黄斑区、视盘进行光凝（恶性肿瘤除外）；必要时需联合冷冻、光动力疗法（PDT）或者手术治疗，对于比较大的肿瘤，推荐经瞳孔温热疗法（TTT）。面激光（或者象限PRP激光）主要用于视网膜血管病变，足量的激光势必会引起不同程度的视功能损害，需要事先与患者沟通。而对于全视网膜光凝，尤其要 版权属《国际眼科时讯》所有。欢迎个人转发分享。其他任何媒体、网站如需转载或引用本网版权所有之内容须在醒目位置处注明“转自《国际眼科时讯》”
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