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关注我国白内障患者达500万nbs

点击上方蓝色“   WHO流行病学调查指出,白内障是第一位的致盲眼病,中国现有的白内障患者为万,并且每年新增人数达40万。而并发症、外伤、代谢性异常等都是诱发白内障的主要原因。专家指出:手术是治疗白内障唯一有效方法。

指导专家吴明星

中山大学中山眼科中心白内障科主任,医学博士,主任医师,博士生导师。

白内障形成的原因1年龄

  年龄是导致白内障的因素之一,50岁以上的中老年人易患有老年性白内障,而且随年龄增长发病率增高。

2遗传

  大约有1/3先天性白内障是遗传性的。其中常染色体显性遗传最为多见。母亲怀孕期间,宫内病毒感染、药物、放射线、代谢性疾病也可引发先天性白内障。

3并发性

  并发性白内障是由于眼部的炎症或退行性病变,使晶状体发生营养或代谢障碍而变混浊。多为囊膜下混浊,呈玫瑰花瓣状、网状、点状、条状或弥漫性,常有水疱及水裂,后皮质有彩虹样光泽。

4外伤

  晶体在受伤部位混浊之后,很快水化,形成液泡、水肿。混浊很快波及到晶体的周边部,最后导致整个晶体的混浊。常见的引起白内障的眼部外伤有:钝挫伤、穿通伤、爆炸伤、电击伤。

5代谢性异常

  代谢性白内障也叫糖尿病白内障,是糖尿病导致的血糖升高所引起内环境生化异常导致白内障形成。由于血糖增加,晶状体的葡萄糖含量增加,致其醛糖还原酶活性增加,葡萄糖被转化为山梨醇,山梨醇在晶状体内堆积,使渗透压增加,晶状体吸收水分,形成纤维肿胀和变性最后产生混浊。

6中毒

  局部或全身用药以及毒性物质诱发产生白内障,许多药物和化学物质都可以引起白内障,与眼科临床有直接关联的中毒性白内障主要由药物引起。

7辐射

  晶状体对放射线影响具有高度敏感性。放射线所引起的白内障称为辐射性白内障。常见引起损伤的放射线有:X线、镭射线、60Co、90Sr的β、γ射线,以及铍、钋、镅的中子射线,红外线、紫外线以及微波等。

8后发性

  白内障囊外摘除或晶状体外伤后,残留的皮质和脱落在晶状体后囊上的上皮细胞增生,在瞳孔区形成半透明的膜称为后发性白内障。

现代白内障手术

手术是治疗白内障唯一有效方法

1囊内摘除手术(ICCE)

  白内障囊内摘除术是指离断晶体悬韧带之后将晶体完整摘除。

2囊外摘除术(ECCE)+人工晶状体(IOL)植入术

  白内障囊外摘除术是指在同轴光照明下的显微手术,其手术方式是刺破并撕去前囊中央部分,将晶体核娩出,用白内障同步注吸针头吸净周边囊袋内的皮质,保留完整的晶体后囊和周边的前囊,然后植入人工晶体。

3声乳化吸除术(Phaco)

  进行手术时,在术眼角膜或巩膜的小切口处伸入超乳探头将浑浊的晶状体和皮质击碎为乳糜状后,借助抽吸灌注系统将乳糜状物吸出,同时保持前房充盈,然后植入人工晶体,使患者重见光明。超声乳化技术真正实现了切口小,无痛苦,手术时间短,不需住院,快速复明的手术理想。

4飞秒激光辅助超声乳化吸除术(FLACS)

  飞秒激光辅助白内障超声乳化术,是近年来白内障手术革命性的成果,它利用飞秒激光代替传统的手术刀,在电脑成像系统辅助下,完成传统超声乳化术中由人工完成的切口、撕囊、劈核等关键步骤,避免人工误差。从而实现精准、微创、安全、快速的手术效果,是目前国内外最高端的手术方式。









































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