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联合手术治疗增殖期糖尿病性视网膜病变的疗效探讨
作者：刘瑞菊，王浩，李庚营，杜丽玲
联合手术，即超声乳化白内障手术+人工晶体植入+玻璃体切割手术+光凝+眼内硅油或气体填充。
增殖性糖尿病视网膜病变(PDR)是糖尿病严重的并发症之一，且多合并有不同程度的白内障，影响术中对视网膜的观察和手术操作，即使术前晶状体混浊不严重，玻璃体切割术本身尤其是眼内填充也会加速白内障的发展，影响视力恢复及术后对视网膜病变的观察。
为了最大程度地提高手术效果并避免短时间内进行多次手术，白内障联合玻璃体切割手术便成为了最优选择。
回顾我院从年至今的例玻切联合白内障摘除手术结果：
1.视力变化：术前平均视力：0.05，术后平均视力：0.4
2.黄斑水肿：术前平均黄斑厚度：um，术后平均厚度：um
3.新生血管性青光眼发生率：0.55%
4.角膜水肿：术前平均角膜内皮计数：，术后平均计数：
5.虹膜粘连发生率：3.64%
6.眼压变化：术前平均眼压值：15，术后平均眼压值：19
7.硅油进入前房发生率：1.82%
联合术的优点
1、消除了混浊晶体术中可能干扰术者对视网膜的观察
2、避免术后晶体混浊，影响术后眼底观察和补充光凝，并且保存完整的屈光系统，利于视功能的改善和恢复
3、避免再次白内障手术，减少风险，免除了患者二次手术的痛苦，也减轻了患者的经济负担。
4、术后并发症的发生率低
联合手术是一种安全有效的术式，是目前的最优选择。
何氏眼科眼底病团队将竭诚为您服务。
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