白内障是目前世界上致盲的首位病因,据统计,全世界约有2千万人因白内障而失明,我国是白内障的高发区域,约有万人。白内障可分为老年性白内障,先天性白内障,继发性白内障和外伤性白内障四大类型。日常生活中以老年性白内障为主,它在60岁以上人群中的发病率为70%,70岁以上的老年人达到90%。所以,白内障的复明是防盲治盲工作的重点,是关乎人们生活质量的大事。
白内障的病因目前还不十分明确,还没有有效的药物能预防和阻止白内障的发生发展,所以,手术是目前白内障复明的唯一有效的方法。
人们在研究治疗白内障的过程中,掌握了先进的技术——微创手术和无创伤手术。这些技术提高了治疗的效率,对眼睛的损伤小,但是能够彻底的治愈白内障,所以很受白内障病人的欢迎。下面就介绍一下白内障的微创手术和无创伤手术的特点。
白内障微创手术治疗的四大特点:
白内障手术至今已有多年的历史,从针拨白内障手术发展到现代的超声乳化术,手术效果已不仅仅局限于单纯的复明,更注重了“恢复自然的视觉”,充分体现了人类科技文明的进步。
1微创技术随着计算机技术在医学上的应用,治疗白内障的手术设备的“精品”也相继问世,如:激光乳化仪,冷超声乳化仪等,解决了设备本身对手术所产生的某些不良影响——热损伤、眼压稳定等问题,超声乳化探头通过1.5mm-2.8mm的微小切口即能完成对白内障的乳化吸出。这样微小的切口对我们的眼睛来说,具有不缝合、不增加散光、安全性好、恢复快等优点,可以说,术后第二天看不出切口的存在,病人术后可以随意活动。
2“无”损伤技术所谓“无”损伤是在手术中超声乳化针头仅对混浊的晶状体发生作用,而对眼内邻近的组织如角膜、虹膜、视网膜等几乎不产生不良的影响;手术者精巧的操作,辅以先进的器械设备,5-10分钟即可完成手术,使白内障手术的安全性大为提高,术后角膜清亮如初,瞳孔反应灵敏,1-2天后即可恢复原有视力。
3手术适应症的提前过去大多数人认为只有白内障到了失明的程度,俗称“长熟了”才能手术,而现在,视力在0.3左右即可手术。医学研究证明,白内障从发生到失明一般需要3-5年的时间,个别病人可能更长。作为病人,得了白内障期间,其看东西即处于一种模糊的雾视状态,工作和生活受到很大影响,对于部分具有青光眼因素的人,白内障的发展可能诱发青光眼的急性发作,使视功能遭受严重损害。
随着现代手术技术的进步,尤其是超声乳化的应用,把手术的安全性和成功性提到了最高点,手术适应症随之放宽,视力在0.3以下即可做手术,这就避免了病人从视物模糊到失明这一漫长痛苦的过程,也避免了白内障引起青光眼的可能性;再者,如果白内障等到失明后手术,由于晶状体的核硬度加大,使手术难度增加,甚至不能再做先进的超声乳化手术,对病人是一大遗憾。
4适应现代生活过去白内障病人对术后视觉的要求往往局限于视力,而现在,随着人们生活水平的提高,对术后视觉的要求也在逐步上升。比如,六十年代做的白内障囊内摘除术,术后要卧床1-2周,要佩戴度的大厚眼镜才能看东西;八十年代后期,白内障囊外摘除人工晶体植入术的问世,术后不用戴眼镜就能看清物体,而且术后可以自由活动,病人对此喜爱有加;九十年代,超声乳化术的问世,使手术切口由10mm缩小到3mm,不用缝合,解决了手术切口所带来的散光的困扰,使术后视力更好;而现在的方法除获得良好的视力外,还具有不打麻药、不用住院、不限制活动、术后不用服药等优点,深受老年人的青睐。
上面介绍的微创手术和无创伤手术等治疗白内障的特点,充分的提现出了白内障技术的提高,但是大家还是要重视白内障的预防,尽量不要发病,毕竟手术治疗还是有其危险性的。
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