白内障手术目前已经是一种常规的眼科手术,在医院一台白内障手术一般需要五分钟左右就可以结束。但是我们今天要说的这个白内障病例可没有那么简单。
Ⅰ型糖尿病,引发高危白内障
患者何女士今年才30岁,但患Ⅰ型糖尿病已经十几年了,后因为糖尿病引起视网膜病变进行了玻璃体切除手术。前几年左眼并发白内障,但因为多方面原因,即使做完手术也几乎没有了光感,现在仅剩的右眼也遇到了白内障。
为了使右眼不致完全失明,小何决定接受手术,但是由于左眼是玻璃体切除后水眼,手术有着很大的困难和风险。辗转多地,于9月26日来到技术和医生水平都比较领先的医院。
评估风险,迅速制定手术方案
由于小何的眼睛情况特别复杂,白内障科主任李立刚和眼底病科主治医师姜旭光共同会诊,经严密的术前检查,医生们发现小何的眼睛是玻璃体切除后水眼并发白内障。
“之所以说这位患者的情况复杂,是因为她本身的糖尿病及玻璃体切除后水眼导致她会有眼球软、悬韧带松弛等症状,在她的白内障手术过程中可能会出现并发症,跟正常的白内障相比,这样的手术实施起来会困难一些。”李立刚主任作出了术前风险评估。
为了尽可能降低手术操作带来的风险,需要植入合适晶体以便观察糖尿病可能引发的眼底视网膜病变,综合各方面考虑,李立刚主任及他的团队为何女士制定了手术方案,选择了飞秒激光辅助白内障超声乳化术,植入进口的适用于观察眼底视网膜情况的非球面人工晶体。
手术顺利,恢复超预期
9月27日早上,在确认何女士全身病情稳定的前提下,手术开始进行。安全的飞秒激光手术方式和李立刚主任高超的技术让手术非常顺利。术后第一天视力就恢复到了0.5!就是说即使只剩下这只眼睛,她依然可以毫不费力地看清这个世界。
对糖尿病患者及所有人的忠告
手术的成功让何女士本人和所有知道此事的人都很开心,但也为她已经失明的左眼深感遗憾。李立刚主任提醒所有糖尿病患者,糖尿病容易引起眼底疾病,也易引发白内障,且进展较快,核硬度高,所以一定要积极控制血糖,定期眼检查,如果发现白内障,建议及时手术;若出现眼底出血和渗出等病变,建议行眼底荧光造影检查及激光治疗。另外,因为白内障只有一次手术机会,所以选择安全、精准的高品质手术方式,对于复杂性白内障,尤其重要。