白内障是眼睛老化或损伤所导致的自然晶状体混浊。这是由于眼内自然晶状体的胶原蛋白分解,最终阻碍光线通过晶状体抵达视网膜,损害患者视觉。虽然白内障可治疗,但是与年龄相关的白内障是世界上51%的致盲原因,共计超过万人次,并造成超过数百万患者视力低下。
据国家权威部门统计,在中国,超过万人患有白内障,需要进行屈光白内障手术,帮助他们恢复视力。预计到年,这个数字将超过万。
随着科技的发展和生活水平的不断提高,白内障手术已不再是单纯的“复明”手术,如今白内障患者已经可以在“飞秒激光”协助下去除眼睛囊膜内的浑浊晶体,进行精确度和安全性更高的手术,白内障手术实现里程碑式的跨越——进入“无刀”时代。
飞秒激光是目前已被证实拥有最短脉冲的激光类别,它能在千亿分之一秒内释放超短脉冲能量,飞秒激光瞬间功率可达百万亿瓦,所以没有热效应和冲击波,在整个光程中都不会有组织损伤,因此非常适用于需要高精度的眼科手术。在这之前,该技术为人所知主要是激光矫正屈光不正手术的应用。
山东中医院(医院)最近推出这个被誉为具有革命性的白内障手术技术,目前有越来越多的患者完成手术并得到比预期更完美的视觉体验。
飞秒激光治疗白内障优点
飞秒激光白内障手术PK传统白内障手术
一般来说,白内障患者可选择较为传统的白内障囊外摘除术(ECCE)、小切口白内障手术(MSICS)或超声乳化手术(Phacoemulsification)。前两者全程由医生手工操作,切口较大,浑浊晶体用挤压或者打碎挤压方式去除,伤口恢复时间长;后者在技术方面有进步,不但切口较小,晶体可用超声乳化,伤口恢复快。
飞秒激光辅助白内障超声乳化手术,它的设计旨在以计算机的精确性完成传统手工手术中最具有挑战性的步骤,它是利用飞秒激光(代替医生)制作切口,并可以进行完美的撕膜,同时预先对白内障的浑浊晶状体核进行裂解整个过程都有电脑扫描成像技术辅助(犹如使用3D打印技术,操作期间完全按照预设数据完成,避免手工操作带来的不确定因素),医生再用超声乳化的方法吸除浑浊晶体,减少超乳能量的应用。
与传统的白内障手术相比,飞秒激光白内障手术的安全性、精确性及有效性都得到了进一步提高,出现并发症的几率更低,可以降低患者对手术的恐惧感,手术的伤口恢复期更短,患者能更快恢复视力,是广大白内障患者的福音。
另外,在为患者吸出浑浊晶体前,飞秒激光已事先快速将浑浊晶体打碎,减少了超声波使用时间。这是因为使用超声波时,它会释放一定的热量,在这个新技术下,我们只需在去除白内障时使用超声波,这不但缩短了它的使用时间,也减少了超声波在过程中释放的热能,降低眼角膜细胞被灼伤的风险与传统超乳术相比,飞秒激光白内障手术,提高了手术的成功率、减少了患者的痛苦,这都是患者和医生所看重的。可以预见不久的将来,飞秒激光将越来越多的用于白内障手术。
毕宏生
主任医师、教授、博士生导师
白内障“长老”再做手术的观点已经过时了,因为原来的手术方式是直接把白内障从眼里压出来,只有“长老”了才容易操作。但是,这种手术方式切口大、术后愈合慢、散光大,手术效果一般都不太理想。现在,用飞秒激光把白内障“粉碎”再吸出来的手术方式很好,切口小、愈合快、散光小,术后效果好,而且没有必要等到白内障“长老”再做手术,只要视力影响日常生活了就可以做手术了,越早做恢复越快,希望患者不要拖延,医院就诊。
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