合辉爱眼
什么是白内障
白内障（cataract）是指晶状体混浊并导致进行性无痛性视力下降的一种眼病。白内障是世界范围内最主要的致盲眼病。白内障多发于老年人，65岁到74岁的人群中，有1/5的人患有视力已受到影响的白内障，在大于75岁人群中，此比列上升到1/2。根据发病年龄与病因，白内障分为先天性白内障、发育性白内障、老年性白内障、代谢性白内障（如糖尿病性白内障）、并发性白内障（如青光眼、高度近视、视网膜色素变性等并发的白内障）、药物及中毒性白内障、外伤性白内障、辐射性白内障、后发性白内障。最常见的是老年性白内障。老年性白内障也称为年龄相关性白内障，病因仍未完全明了。一般认为氧化作用是导致白内障的最早期变化。紫外线照射过多、饮酒过多、吸烟过多、妇女生育过多、心血管疾病、高血压、精神病、机体外伤等，与白内障的形成有关。因为进入眼内的光线必须经过晶状体，若晶状体阻挡入眼光线，或使入眼光线偏曲、扩散均可影响视力。视力受影响程度则取决于晶状体混浊的部位和密度（白内障成熟程度）。在明亮光线下，瞳孔缩小，眼睛的光通道变窄，白内障更容易阻挡入眼光线。因此，许多白内障患者在明亮光线下视力更差。而且光线周围出现晕圈，眩光和散射光。当白内障患者从暗处进入明亮环境时，或在明亮的灯下阅读时视力模糊特别明显。同时患有青光眼和白内障的患者，在滴用缩瞳药后因瞳孔缩小，视力也会明显下降。位于晶状体后方的混浊（后囊下白内障）在明亮光线下对视力的影响也较重。因为晶状体后极是光线必经之路，这种白内障更容易损害视力。有一种核性白内障（从晶状体中心部开始混浊），早期可表现为近视力提高，其原因是核性白内障增加了晶状体的聚焦能力，看近距离物体显得更清楚。多数老年人因老视看近距离物体有困难，在患白内障后的初期，他们惊异地发现，他们不戴老花镜也能阅读了，这种现象通常称为第二视力。虽然一般白内障为无痛性，但少数患者可因晶状体肿胀而使眼压增高（青光眼），出现眼痛症状。当白内障影响工作生活时，可考虑手术治疗，通常采用白内障囊外摘除术（包括白内障超声乳化吸除术）。
叶黄素对白内障的作用
晶状体氧化损伤是白内障形成的重要原因，叶黄素、越橘提取物、维生素C、锌作为抗氧化物组合，可以在一定程度上预防白内障发生和减缓白内障进程。白内障摘除术后，人工晶体增加了有害光线对视网膜的损伤，叶黄素的补充有利于减少网膜光损伤。
叶黄素分子有一条含40个碳原子的长链,其中有多个共扼双键，正是这些共扼双键使叶黄素具有鲜明颜色和较强的清除自由基能力。调查显示叶黄素的生物学功能包括抗氧化、消除自由基、抗衰老、增强免疫力等，对心血管疾病、年龄相关性黄斑变性(AMD)和老年性白内障、糖尿病、癌症等慢性疾病有一定的预防和改善作用。来源：叶黄素摄入量与慢性疾病关系的研究进展.卫生研究.年01期作者单位：青岛大学医学院医学营养研究所、中国疾病预防控制中心营养与食品安全所
原花青素来源于自然界很多植物,是一种有效的抗氧化剂和自由基清除剂。此外它还具有广泛的药理学作用,例如防止氧化应激损伤,减轻炎症反应,降低血压,抗缺血再灌注损伤等。原花青素在眼科领域的包括白内障、葡萄膜炎、角膜病和视网膜病等方面。来源：原花青素在眼科的应用研究.国际眼科杂志,年04期作者单位：重庆医院眼科；重庆医院眼科
原花青素能有效保护实验晶状体的氧化损伤,在细胞生物学水平及组织器官水平有特异的表现。为进一步治疗及预防老年性白内障的药物研究提供了理论基础和实验依据。来源：原花青素抗晶状体氧化损伤的实验研究.重庆医科大学硕士论文.年作者单位：重庆医科大学
一项新的研究发现,补充维生素C至少10年的妇女发生白内障的可能仅为只通过饮食摄入维生素的妇女的23％。波士顿Tufts大学的AllenTaylor探讨白内障与抗氧化剂维生素(如维生素C)之间的关系已有10多年。最初在实验室研究眼组织时,他及其同事的研究都已证实,维生素C能缓慢使某些晶状体蛋白群集在一起(导致白内障)的化学反应。然后,该研究小组证实,给动物投用维生素可延迟白内障发生。来源：长期补充维生素C可降低白内障危险性.国外医学情报.年06期加拿大一项流行病学研究结果表明,维生素C和维生素E的补充有助于人类白内障的预防。这一新的发现,似证实了先前一项有关维生素C的类似研究结果;对于维生素E,则是研究人员首次阐明它的摄入量与白内障之间的关系。研究人员指出,如果能将白内障的形成推迟10年的话,那么白内障摘除手术便可减少50％。
来源：维生素C、E可预防白内障.国外医学(老年医学分册).年02期
目的探讨内眼术后并发角膜水肿、失代尝的治疗办法。方法随机选择25例(25眼)白内障摘除人工晶体植入术后并发角膜水肿、失代偿的患者,给予球结膜下注射维生素C注射液(观察组),随机对照组25例(25眼)白内障摘除及人工晶体植入术后并发角膜水肿、失代偿的患者,按常规治疗,不予球结膜下注射维生素C注射液(对照组)。结果远视力≥0.5,剌痛、畏光、流泪等症状消失,角膜面光滑,角膜水肿消失,角膜恢复透明为治愈。治疗一周后,对照组治愈率为44%,观察组治愈率为84%,差异有显著性(P0.05)。结论维生素C在治疗早期角膜水肿、失代偿有显著疗效。来源：维生素C治疗白内障术后角膜水肿、失代尝疗效观察.中国实用医药.年22期作者单位：医院
氧化损伤可诱发晶状体上皮细胞凋亡。研究已经发现,全身补充维生素C,可以使房水维生素C浓度随之增高,以避免上述氧化损伤发生。维生素C可抑制过氧化氢氧化损伤所诱导的晶状体上皮细胞凋亡和白内障形成。来源：维生素C抑制晶状体上皮细胞凋亡.中国临床康复,年26期作者单位：青医院
采用原子吸收光谱法测定了２８例视网膜脱离患者和２２例老年性白内障患者血清锌含量，结果较正常人为低，且差异有显著性。提示对这两种眼科疾患的治疗，应补充锌制剂。来源：视网膜脱离和老年性白内障与锌的关系.中国实用眼科杂志.年01期
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