白内障的
治疗与康复
什么是白内障？
晶状体混浊称白内障。白内障是最常见的致盲性眼病，虽不能预防，却可以手术治疗。经济而且有效的手术治疗可以大大减少白内障盲人。
通过向患者提供手术治疗以及研究如何预防或延迟白内障的发生，从而减少白内障盲人，是当前公共卫生事业中的重大挑战之一。
白内障的病因学晶状体是屈光间质
重要的组成部分。
其透明度发生改变会产生视力障碍。许多因素，例如老化、遗传、代谢异常、炎症、外伤、辐射、中毒、局部营养障碍等。都可使晶状体蛋白发生变性，造成浑浊。
白内障分类
白内障可按不同方法进行分类：
1.按病因：分为老年性、外伤性、并发性、代谢性、中毒性、辐射性、发育性和后发性等白内障。
2.按发病时间：分为先天性和后天获得性白内障等。
3.按晶状体浑浊形态：分为点状白内障、冠状白内障和板层白内障等。
4.按晶状体混浊部位：分为皮质性、核性和后囊下皮质性白内障等。
白内障的症状
缓慢渐进性视力下降，通常进过数月或数年，累及单眼或双眼。可有眩光、色觉减退及近视程度增加，这些症状取决于晶状体混浊的位置和密度。
白内障的体征
1.主要体征：透明的晶状体出现混浊。
2.次要体征：检眼镜检查见眼底视网膜模糊，红色反光暗淡，后映照法下可见核硬化或有皮质楔形改变。
老年性白内障
老年性白内障是最常见的白内障。多见于50岁以后，发病率随年龄增大而增加，由于老年的定义还不能确定，近年来又称为年龄相关性白内障。
一、病因
随着全身老化，晶状体代谢功能发生衰退。研究证明，紫外线、全身疾病、营养状况等都与白内障形成有关。氧自由基损伤引起白内障的最早期变化，随之晶状体蛋白分子交链增多，失去透明性，开始产生白内障。
先天性和婴儿性白内障
出生时晶状体即混浊称为先天性白内障；出生后一年内发生的晶状体混浊称婴儿性白内障。由于有些晶状体混浊出生时未被发现，所以这两个名称常被互用。混浊的程度千差万别，虽然有些不发展也无视力障碍，但有些却能造成极大的视力损害。先天性白内障的形态多种多样，包括极性、缝状、核性、囊性、板层、完全性和膜性。这一年龄的儿童检查眼部常有困难，医院进行，并且术后要严密随访视力情况。
白内障的治疗
手术治疗是目前治疗白内障的唯一有效手段。手术基本方式是摘出混浊的晶状体，植入透明的人工晶状体。白内障手术的目的主要是增视。
一、手术适应症
视力下降，影响工作和生活时，即可手术。二、术前检查
白内障术式的选择应根据病人的全身情况，眼部情况和技术，设备条件而定。术前要做全身检查。对于患有心血管疾病的病人应先控制病情后再做手术；有条件时可在术中进行心电监护，以保证手术的安全。
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