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惟视资讯白内障术后点非甾体类抗炎药

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随着人工晶体的不断改进,超声乳化技术的进步和切口设计的不断改良,白内障摘除术后眼内炎发生率明显下降,但是不论技术如何更迭,许多患者还是难免术后炎症反应,这些炎症反应如果不被及时抑制,可能引起眼痛,畏光,高眼压,瞳孔后粘连,甚至是黄斑囊样水肿,严重影响视觉质量。非甾体类抗炎药一直被认为能够抑制炎症反应,减少白内障术后并发症。它的效果究竟如何?作用究竟有多大?

圣保罗医院的Patrick教授选择了目前临床常用的抗炎药0.4%酮咯酸和0.1%奈帕芬胺,进行效果验证,他设计了一项随机对照研究,一组病人超声乳化术后点人工泪液(安慰剂组);二组病人术后点0.4%酮咯酸,三组病人点0.1%奈帕芬胺,术后1周、4周、12周通过OCT评估黄斑囊样水肿发病率和严重程度。结果发现使用与不使用非甾体类抗炎药的患者,视觉效果、中央角膜厚度、内皮细胞密度之间无显著差异。术后1-12周所有患者均出现视网膜厚度的增加,在术后4-6周黄斑水肿达到高峰,但三组病人统计学分析比较互相之间没有明显差异。Patrick教授认为超声乳化术后点非甾体类抗炎药并不能抑制术后黄斑水肿,点它的效果和点人工泪液是一样的。

本研究证实了非甾体类抗炎药并没有明确意义,或许病人们可以少点一种眼药,经济也方便,对眼表微环境的影响也减少一些。但是本研究样本相对较小,更确切有效的结论有待未来大样本研究。









































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