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有一种眼疾被称作视力的“窃贼”。它无声无息地发生,却可能让患者在不知不觉中遭遇视神经损伤,最终失明。这个视力的“窃贼”就是青光眼。青光眼是一种常见的严重致盲性眼病,人群中的发病率约为1%左右。
根据世界卫生组织公布的数字,青光眼是全球第二位的致盲因素,仅次于白内障,但和白内障等其他眼病不同的是,青光眼导致失明就不能逆转了,即病情发展到严重阶段,即使使用药物或手术治疗,也不能恢复原有视力。因此预防和早期发现、及时治疗非常重要。
青光眼是指由于各种原因导致眼内压力过高,并造成视神经损害的一类疾病。通俗地说,就是眼球内压力太大,压迫视神经,导致视力下降、视野缺损。正常人的眼压在10mmHg~21mmHg之间。
五种人易患青光眼
很多人认为青光眼是老年性疾病,年轻人不会得。其实不然,任何年龄段的人都可能发生青光眼,只是随着年龄的增长,发病率越来越高。吴志鸿主任为我们归纳了四种易患青光眼的高危人群:
1.高度近视和远视患者
近视度数大于度的人更容易患青光眼。
2.糖尿病等内分泌疾病患者
身体的其他疾病如糖尿病、甲状腺可能出现眼部的并发症。
3.压力及情绪波动大的人
工作压力大、生活无规律、日常情绪波动较大及心理疾病容易引起代谢紊乱,诱发青光眼。
4.有青光眼家族史的人
由于遗传因素,这类人患青光眼的几率比其他人高出10倍左右,一定要尽早检查。
5.曾有眼压高的病史
眼压高不一定就会造成青光眼,但是青光眼的形成与眼压有一定的关系。正常的眼压是10-21mm/H,如果曾经检查出眼压高,就要特别注意。
青光眼的早期症状有哪些?
青光眼的危险主要体现在其症状往往不易察觉,而一旦患者感觉到自己视物不清再就诊为时已晚,多数已经进入青光眼的中、晚期,错过了最佳治疗时机,影响治疗效果。
1.视力逐渐下降
验光配镜视力矫正不到1.0(对数视力表为5.0)。这种情况比较多,尤其高度近视者,配戴适度的眼镜后仍常有头痛眼胀感。
由于高度近视眼的巩膜变长,弹性明显下降,当出现高眼压时,自觉症状不明显或无症状,不能引起患者注意,医生也易漏诊,而视功能损害却日益加重(视功能损害包括:视力下降,视野缩小等)。
2.恶心呕吐
由胃肠道疾病引起的恶心呕吐比较多见,但服用用止呕、止痛药后大多都能缓解,而青光眼病发作时的恶心、呕吐,只有在眼压下降时才会减轻或消除。
3.晚上看灯光时出现虹视
是指病人发病时,在灯光旁出现五彩缤纷的晕圈,好像雨后天空出现的彩虹,外圈红色,内圈绿色或紫蓝色。这是由于眼压升高,角膜水肿而造成角膜折光改变所致。
4.过早出现老花眼
如40岁以前出现老花眼(但要与远视眼较早出现的老花眼相鉴别),尤其是女性,老花镜度数变化很快,需频繁更换眼镜,这说明与眼调节减退有关,它与青光眼早期病变的程度成正比。
青光眼患者需终身定期复查
虽然目前原发型青光眼不能完全根治,但就目前医疗水平而言,如果患者积极配合治疗,除无法使已经失明的患眼复明外,一般来说,青光眼患者是不会轻易失明的。
治疗的目的就是控制、减缓视神经萎缩,防止视野进一步缩小,保留患者的视功能。青光眼与眼压关系密切,要达到治疗目的首先就是降眼压,治疗方法有使用降眼压眼药水、激光治疗以及各种抗青光眼手术。
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