西班牙SantJoandeReus医院眼科的Solerj教授等近期开展了一项研究,旨在明确慢性阻塞性肺病(COPD)是否是白内障术后角膜内皮功能储备减少的一个危险因素。
该项前瞻性临床观察队列研究纳入的患者被随机分为3组:轻度~中度COPD,严重~非常严重COPD,无COPD(对照)。分别在超声乳化白内障摘除术前和术后3个月,使用角膜内皮显微镜评估内皮细胞的数量和形态,并测量中央角膜厚度(CCT)以评价角膜失代偿情况。
研究结果显示,记录只患眼的术前结果。轻度~中度COPD组包括67只患眼;严重~非常严重COPD组有40只患眼;对照组有58只患眼。只患眼实施白内障手术。COPD组和对照组之间几乎所有术前和术后3个月的角膜内皮参数存在显著差异,前者具有更低的细胞密度和六角形细胞比例,以及更高的平均细胞面积变异系数。术后2周时,对照组、轻度~中度COPD组和严重~非常严重COPD组轻度角膜水肿的百分比分别为0%,36%和31%。在术前或术后3个月,各组间平均CCT无显著性差异。
研究证实,慢性阻塞性肺病减少了内皮细胞的功能储备,增加了角膜内皮对手术应激的脆性。
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