有人说：到白内障“熟了”再做，也就是看不见了再去做，这种观念是大错特错了。临床上经常看到一些老年患者视力下降到仅能看到人影晃动，严重影响生活时才来手术。
白内障“熟”了才手术有很多弊端：手术中操作困难、并发症增多。白内障时间越长，晶体核会越来越硬，而囊膜和悬韧带会越来越脆，若想把坚硬的白内障乳化掉需要更大的能量，产生的热量会加重对周围的组织如角膜、囊袋、悬韧带等损伤。白内障从发生到成熟需要的时间较长，患者需长期生活在模糊世界中，影响生活质量。白内障发生以后，影响眼底检查，若患有眼底病变，则易导致病情延误。白内障“熟了”，本身发生并发症的几率增加，如继发性青光眼、晶体脱位、葡萄膜炎等等。现在的白内障手术多采用超声乳化手术，微小切口下在眼内将核超声乳化打碎吸除，如果白内障核不是很坚硬，术中所需能量则少，时间缩短，手术安全性高，并发症少。比如说戴眼镜矫正视力只能到0.3或0.4左右，就可以做手术。换句话说，白内障患者感到视力对生活已经产生了不良影响排除其他眼病因素，视力甚至在1.0都可以接受手术治疗，因为这时患者只是从白内障缝隙里隐约模糊看到视力表上的视标，其实视觉质量已经下降很严重了，看到阳光也可能会有炫目感，因此完全可以考虑手术治疗。所以等“熟了”再做，这已经是几十年前的老观念了，不应再执念于此。
稿件来源：医院
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本期审稿：孙婧
本期编辑：杨光
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