糖尿病的病因尚未阐明,不同类型的糖尿病病因不同,即使在同一类型中也有所不同。
总体来说,遗传因素和环境因素共同导致了糖尿病的发生,主要是由于胰岛细胞功能障碍导致的胰岛素分泌下降,或者机体对胰岛素作用不敏感或两者兼备,而导致血液中的葡萄糖不能有效被利用和储存。
但是,流行病学和临床医学研究已经非常明确,导致2型糖尿病的主要原因是不良生活方式,如果要减少我国糖尿病的患病人数,改善促进不良生活方式形成的社会环境是根本出路。
糖尿病有哪些类型?
1型糖尿病
少见,常在幼年和青少年阶段发病,在我国占糖尿病患者的1%以下。病因上可分为免疫介导性和特发性(发病机制不明)。
发病机制主要为因胰岛β细胞被破坏,导致胰岛素绝对缺乏或显著减少。
2型糖尿病
常见,在我国占糖尿病患者的95%以上,病因包括胰岛素抵抗、胰岛素进行性分泌不足或两者兼有。
特殊类型糖尿病
1:胰岛β细胞功能遗传性缺陷所致糖尿病
罕见,多有家族遗传史。基因突变导致胰岛β细胞功能缺陷,进而使胰岛素产生减少。
2:胰岛素作用遗传性缺陷所致糖尿病
罕见,可有家族遗传史。胰岛素受体基因异常,胰岛素不能发挥作用导致的胰岛素抵抗。
3:胰腺外分泌疾病所致糖尿病
罕见,继发于胰腺疾病或全身代谢性疾病,如血色病。多见于创伤、胰腺切除术后,胰腺炎、肤腺肿瘤等疾病或代谢性疾病所导致的胰岛损伤或缺失。
其他内分泌疾病所致糖尿病
罕见,继发于其他内分泌疾病,多见于肢端肥大、胰高血糖索瘤、啫铬细胞瘤等过度产生有升高血糖作用激素的内分泌疾病。
糖尿病有哪些并发症?发病表现?
当病情进展到并发症时,会出现相应器官受损的症状。
眼睛
血糖长期升高可导致视网膜血管病变,引起视力下降甚至失明。糖尿病患者发生白内障、青光眼等眼病的机会也明显增高。
足部
足部受伤后伤口难于愈合,可出现伤口感染和溃疡(糖尿病足)。病情严重者,可发生全身感染和骨髓炎等,治疗效果差时可导致截肢。
心血管
动脉粥样硬化的危险因素如肥胖、高血压、血脂异常在糖尿病人群中发生率高,因此,糖尿病患者患动脉粥样硬化的患病率较高、发病更早、病情进展较快。
肾脏
造成糖尿病肾病,最终可能引致肾功能衰竭,是糖尿病致死的重要原因。肾功能衰竭严重时需要依靠透析和肾移植来维持生命。
神经
最常见的是多发性神经炎,产生肢端感觉异常,感觉过敏、刺痛、灼热感、袜套样的感觉,是导致糖尿病足
的主要原因。糖尿病还可以影响自主神经系统,导致胃肠功能、生殖系统功能和心脏功能的紊乱。
感染
糖尿病容易并发各种细菌、真菌感染,如反复发作的肾盂肾炎、膀胱炎,疖、痈等皮肤化脓感染,足癣、体癣等真菌感染等。
糖尿病吃西瓜,升血糖还是降血糖?不妨早点了解,别吃错了
西瓜,被誉为“夏季水果之王”,不仅甘甜多汁、清热解暑,还含有丰富的葡萄糖、维生素C等营养物质,在古代《本经逢源》《随息居饮食谱》等书籍中,都有记载过西瓜的食疗保健作用。
有些人会觉得西瓜的含糖量低,糖尿病患者可以吃西瓜,但也有些人会觉得西瓜的升糖指数高,所以糖尿病患者不能吃西瓜。
糖尿病患者吃西瓜,到底是升血糖还是降血糖呢?其实,只要食用不过量、食用方法得当,糖尿病患者吃西瓜,是不太会造成血糖异常的
主要原因如下:
1:西瓜的含糖量和热量都不高
有些人觉得西瓜吃起来很甜,就断定西瓜是高糖高热量水果,这种想法是不正确的,不能通过水果甜度来判断它的含糖量,比如说西瓜很甜,但西瓜的含糖量和热量相对来说并不高。
通常情况下,我们会把含糖量大于10%的水果叫高含糖量水果,含糖量低于10%的水果叫低含糖量水果,而西瓜的含糖量却只有5%左右,属于低含糖量水果,而且西瓜不含脂肪和胆固醇,营养成分还丰富,所以,少量吃西瓜,是不会造成血糖升高的。
2:西瓜的含水量很高
一般来说,新鲜水果的含水量大概在85%到90%之间,而西瓜的含水量还要多于90%,对血糖影响的波动不会特别大,所以糖尿病患者是可以吃西瓜的,但是一定要控制好量。
医生建议,糖尿病患者一次最好不要超过克(大概1到2片的样子),如果一次性吃好几个,那么就算它含糖量再低,也会对血糖造成一定的影响,严重时还会导致糖尿病并发症。
食用时要注意什么呢?
不要吃得太多
夏天的时候,家家户户基本都会把一个西瓜切成两半,然后用勺子挖着吃,对于一些喜欢吃西瓜的人来说,半个不算多,一天吃几个也很正常。
但是,糖尿病患者一定不能吃太多西瓜,西瓜虽然含糖量低,但升糖指数高,一次吃太多西瓜会引起血糖剧烈波动,导致血糖紊乱。
吃西瓜要注意时间
有些人会把水果当饭后甜点,饭后马上吃,对于正常人来说,这种习惯是无害的,但是对于糖尿病患者来说,这种行为是非常不可取的,饭后立即吃水果会导致血糖升高。
因此,医生建议糖尿病患者应在两餐中间服用,如早餐和午餐,上午10点左右,或午餐和晚餐,下午3点左右,还能促进胰岛素分泌,稳定血糖。
因为西瓜中含有丰富的碳水化合物,大概克的西瓜中含有碳水化合物5.5克,克的西瓜中含有碳水化合物11克,所以糖尿病患者在吃了西瓜之后,要在下一餐减少一点主食的量,才能更好地维持全天碳水化合物的摄入总量。
血糖不稳定的时候,最好不要吃
糖尿病患者血糖稳定时,可以适当吃一些西瓜,但如果最近血糖不稳定,波动明显,糖尿病患者千万不要吃西瓜。
因为西瓜的升糖指数很高,GI值是72,西瓜中含有的葡萄糖和果糖被小肠吸收后,能迅速进入血液,使血糖升高。
所以血糖不稳定的时候最好不要吃西瓜,不仅是西瓜,其他水果也不能吃。