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白内障术后眼睛干涩怎么办不妨试试人工泪液

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  白内障超声乳化手术是对眼睛损伤极小的微创手术。尽管损伤极小,然而由于种种原因,有时亦偶有患者出现眼睛干涩现象。

  泪液是一种与生俱来的防护机制,它能在角膜(俗称黑珠)上皮表面形成薄薄的泪膜,而持续地湿润和润滑眼球,使眼睛感到舒适。

  泪膜分为三层,表层为脂层,中层为水层,深层为黏液层。

  脂层可延缓水层的蒸发,形成光滑、规则的角膜前光学面;水层保持角膜、结膜的湿润,提供上皮正常代谢的营养物质;黏液层填补角膜上皮细胞间的缝隙,减少散光,提高角膜的光学性能。

  进行白内障手术时,由于术中角膜上皮的机械损伤,手术切口局部隆起的影响,泪膜黏液层对角膜上皮的粘附功能降低,使泪膜稳定下降,产生泪膜破裂。再加上术后频繁点用激素类眼药水及含有防腐剂的抗生素眼药水,均可影响泪膜功能,甚至造成泪膜破裂。

  当泪膜破裂到一度程度时,泪膜中的水层就容易蒸发,黏液层也难以填补角膜上皮细胞的缝隙,致使无法很好地湿润和润滑眼球,从而使眼睛发生干涩现象。

  大多数患者眼睛干涩的症状均能在术后半年内缓解。通常可选用人工泪液进行替代治疗,即用仿制的人工泪液在眼球表面形成新的结构即正常的泪膜,从而解除干涩现象。

  当然,与生理泪液越接近的,就是越合适的。最好的人工泪液应具备以下条件,即PH值应与生理泪液一致,黏度和生理泪液一致,不含抗生素、激素,使用对角膜影响极小或没有影响的防腐剂,最好是不含防腐剂的眼药水。当前不含防腐剂或含防腐剂少的人工泪液有瑞珠、卡波姆、海露等。

  如果干涩严重,则应养成良好的生活习惯,多眨眼,减少看电视及看电脑时间,热敷,保持充足的睡眠时间,亦可多吃水果,口服维生素A、B族类药物及使用滋补肝肾、养阴生津中药,如杞菊地黄丸、羊肝明目片等。

文/医院

主任医师 罗兴中

图/源自网络

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