小林是个90后,今年才25岁,她发现视力下降得非常厉害,于是火急火燎医院看眼科,医院眼科主任詹宇坚教授,詹教授发现,她的左眼视力只剩0.2,右眼只有0.3了,原因是糖尿病并发的白内障。
这对她无疑又是个打击——她还这么年轻,以后要用眼的地方还很多!如果失去了视力,那该怎么办呢?
“像这种情况我们觉得很惋惜,做白内障手术,我们要尽最大的可能保证小林的视觉质量!”
病情分析
糖尿病并发白内障
1.小林是因为II型糖尿病引起的并发性白内障,目前只能通过手术改善和恢复视力,从而提高双眼视功能;
2.小林还比较年轻,今后用眼的时间长,对视觉质量要求也高,因此手术选择植入多焦点人工晶体,可满足她看近看远的需求。
詹宇坚教授说,传统的白内障手术,术后患者虽然视力有所提高,但远近视力、散光不能兼顾,要想有很好的视功能还离不开眼镜。
而后来出现的区域折射多焦人工晶体让常规性白内障手术效果有了翻天覆地的变化——不仅解决白内障问题,还能去除近视、远视、散光及老花,完全摆脱眼镜束缚(尤其是老花眼镜)。
这对那些还未退休的中老年人、比较年轻的白内障患者来说无疑是个福音。医生在术前会询问病人日常生活的用眼习惯,如果从事文案、设计等需要精细用眼的工作,在眼部条件符合的情况下,首选多焦点人工晶体。
多焦点人工晶体属于较高端的人工晶体,选用高端人工晶体的患者都有这样一个目标,不仅要看得见,还要看得舒服、看得持久,但要做到这三点,除了跟人工晶体的选择密切相关外,还跟医生的手术技术、临床经验密切相关。在普宁地区,医院十分少见。
医院已配备顶尖的白内障手术设备,为了让手术更成功,詹宇坚教授向广州金眼科名医集团提出申请,金眼科选派了广州中医院眼科主任俞晓艺教授,俞晓艺医院,亲自为这90后姑娘实施白内障手术。
3月中旬,林姑娘左眼接受了白内障手术,术后一周复查,视力恢复到0.8,看远看近都没问题,更幸运的是,夜间看东西也没有出现眩光的问题。
“手术前,医生和我谈了很多,打消了我很多疑虑,手术过程也很顺畅,能恢复到这样的效果我已经很开心了!”在医生的安排下,小林的右眼也接受了手术,目前双眼的视力恢复良好~
虽然小林因糖尿病引起了白内障,但因为发现得早,手术也做得成功,最后能恢复到较好的视力,不过詹宇坚教授提到,很多糖尿病患者没有这样的觉悟,不知道糖尿病本身会对视力造成危害,甚至因此失明。
糖尿病有三大眼部并发症:
白内障:此种情况相对比较容易治疗,通过白内障手术就能够解决
糖尿病黄斑水肿:会造成患者视物不清
糖尿病视网膜病变(简称“糖网”):严重时发生视网膜出血、玻璃体积血、视网膜脱离,会造成患者永久性失明
全身治疗是预防的基础,及时有效的眼部治疗也很关键。
最关键的当然是控制好“三高”(血糖、血压、血脂),遵医嘱服药,培养清淡饮食、适量运动、戒烟等健康的生活方式,定期测量糖化血红蛋白(HbA1c<7%)。
需要提醒的是,糖尿病是有“记忆”的,如果血糖控制得不好,三五年后得了糖尿病眼病或肾病等并发症的时候,就算血糖控制得再好,这些并发症也会继续发展,因此“三高”要及早控制。
当视网膜血管病变严重、出现血管增生、黄斑水肿时,常需要联合激光、抗新生血管等治疗;出现视网膜脱离等晚期眼底病变,需要手术治疗。
请记住,防止糖尿病“上眼”,记得一定要定期去看看眼科!
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