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眼球震颤患者的验光注意事项

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在讲眼球震颤的检影及验光原则之前我们回顾一下什么是眼球震颤,以及病因。

眼球震颤(nystagmus):是一种不自主,有节律性,往返摆动的眼球运动。方向分为水平型,垂直型,旋转型等,通常以快相方向表示眼球震颤方向,快相为代偿性恢复注视的运动。常由视觉系统,眼外肌,内耳迷路及中枢神经系统疾病引起。比如:白化病,脑瘫,视觉损伤等。

(图片来自网络)

眼球震颤儿童验光及屈光矫正是治疗的第一步,所以不能疏忽,得重视这一步。合理的屈光矫正可以让眼球震颤患者获得清晰的视网膜成像,有利于患者视力及双眼视功能的提升,因此作为视光师我们要尽可能地确保眼球震颤患者的验光结果的准确性。

接下来我们一起回顾以下为眼球震颤患者进行检影及综合验光时我们该注意那些地方。

1.首先最重要的是在检查屈光不正时要使用睫状肌麻痹验光2.眼球震颤患者,在黑暗环境时,眼球震颤程度将减弱。所以验光时尽量保持暗环境,而且越暗越好。但是要保证不影响视标的亮度。3.眼球震颤患者,遮盖一眼后眼球摆动的幅度将更大,因此验光过程中,为了减少因震颤加重导致的客观检影困难,尽量避免单眼被遮盖状态。可以考虑放置一个高度数正球镜片来替代遮盖片,这样可以避免因为遮盖黑片导致的震颤加重现象,从而检查另外一只眼睛更方便。4.眼球震颤患者的双眼视力优于单眼视力,尤其是当处于中间带位置时,视力相对最好,眼球震颤程度也相对较轻。所以验光时,既要测量正常头位的视力,也要考虑中间带眼位的视力。5.眼球震颤患者可能容易出现视觉拥挤现象,所以查视力的时候可以用单个视标。6.小度数的屈光不正眼球震颤患者不能忽视,也得给他们矫正,因为微小视力的改变都有可能对他们带来视力的提升。

作者

布拉克

毕业院校:四川大学华西临床医学院

国家高级验光师

国际隐形眼镜教育者学会会员(IACLE)

国际角膜塑形镜学会亚洲分会会员(IAOA)

第一届四川省大健康产业协会眼与视觉健康专委会委员

第一届成都市大健康产业协会眼与视觉健康专委员委员

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