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文献速递肝素涂层,有效抗炎肝素涂

编者按:

虽然白内障手术越来越趋近于微创,但是手术仍有可能会破坏血-房水屏障,导致蛋白渗出,炎性细胞迁移,引发术后炎症反应。

既往研究证实,肝素能够抑制炎性细胞迁移,减轻炎症反应。与同种人工晶状体相比,肝素表面处理能够显著减轻白内障术后炎症反应。对于青光眼,糖尿病,葡萄膜炎等特殊患者,肝素表面处理能够显著减轻白内障术后早期前房炎症反应以及人工晶状体表面沉积。

近日,医院的姜雅琴教授团队对超声乳化白内障吸除联合肝素修饰人工晶状体植入术后炎症反应进行了研究。结果发现,肝素表面涂层人工晶状体CTLUCIAP/PY可以明显减轻前房闪辉,减少术后炎症。该研究结果年2月份发表在《中华眼科医学杂志(电子版)》。

研究内容:

年龄相关性白内障的患者62例(82只眼),根据术中植入的人工晶状体类型,分为AQBH组(具有肝素表面修饰的非球面疏水性丙烯酸酯人工晶状体)、iSert组(一片式非球面疏水性丙烯酸酯人工晶状体)及LUCIA组(肝素表面涂层的非恒定像差疏水性丙烯酸酯人工晶状体)等三组。分别于术后1d、3d、1周、1个月及3个月对患者进行随访,采用KowaFM-激光蛋白细胞检测仪定量检测前房闪辉水平。

研究结果:

1)术后1d前房闪辉:AQBH组、iSert组及LUCIA组分别为(10.79±0.97)p/ms,(15.37±1.00)p/ms,(10.07±0.98)p/ms,LUCIA组最低(如表1);

▲表1.三组患者术后1d、3d、1周、1个月及3个月前房闪辉检测结果的比较

2)术后3d前房闪辉:AQBH组、iSert组及LUCIA组分别为(14.24±0.97)p/ms,(14.42±1.00)p/ms,(9.34±0.98)p/ms,LUCIA组显著低于其余两组;

3)术后1月前房闪辉:AQBH组、iSert组及LUCIA组分别为(9.19±0.97)p/ms,(13.17±1.00)p/ms,(7.70±0.98)p/ms,LUCIA组依然最低;

4)术后3月前房闪辉:三组间无显著差异(如图1)

▲图1.三组患者术后1d、3d、1周、1个月及3个月前房闪辉的检测结果小结:CTLUCIAP/PY是肝素表面涂层的非恒定像差人工晶状体,两层肝素表面涂层,能够有效减少术后炎症反应风险,除常规白内障以外,还可以用于糖尿病性白内障、葡萄膜炎白内障、剥脱综合征等,适用人群更广泛。文献来源:王忠叶,马山,张敏,姜雅琴.超声乳化白内障吸除联合肝素修饰人工晶状体植入术后炎症反应的临床观察.中华眼科医学杂志(电子版),年2月第10卷第1期.相关阅读:

△肝素抗炎,术后安心——肝素表面处理人工晶体对白内障术后炎症反应影响

△复杂白内障手术如何选择晶体?——假性剥脱综合征患者CTLUCIAP晶体植入术后满意度研究

△特殊患者,谨慎对待——剥脱综合征患者人工晶状体植入术后偏心和倾斜的长期随访观察

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