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眼科学精品笔记晶状体病

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晶状体病一、白内障的分类

分类:

①按病因分:年龄相关性、外伤性、并发性、代谢性、中毒性、发育性、后发性。

②按发病时间分:先天性、后天获得性。

③按混浊部位分:皮质性、核性、囊下性、囊性。

④按混浊形态分:点状、冠状、板层状。

二、皮质性白内障的分期及各期的临床表现

1.初发期:皮质内出现空泡、水裂、板层分离、赤道部楔形混浊呈轮辐状、不影响视力。

2.膨胀期:不均匀混浊、晶体膨胀,虹膜膨隆、前房变浅、房角堵塞继发青光眼;视力明显减退,眼底难以看清。

3.成熟期:全周均匀混浊、虹膜投影消失、晶体体积复原、前房深度如下,视力光感或眼前手动,眼底不能窥入。

4.过熟期:体积小、囊膜皱缩、前房深、虹膜震颤、皮质液化、核下沉、视力突然提高。晶体过敏性眼内炎、晶体溶解性青光眼、晶体脱位。

三、先天性白内障的分类

分类:后极、绕核、核性、全白内障、膜性、珊瑚状、纺锤形。

其中前极、冠状、点状、缝性白内障对视力影响较小。

四、Vossius环混浊的定义

定义:挫伤时,瞳孔缘部虹膜色素上皮破裂脱落,附贴在晶状体前表面,称Vossius环混浊。

五、手足抽搐性白内障的病因

病因:先天性甲状旁腺功能不足、手术损伤甲状旁腺、营养障碍→血清钙过低→囊膜通透性增加→晶体内电解质平衡失调→影响晶体代谢。

六、后发性白内障的定义

定义:后发性白内障是指白内障囊外摘除术后或外伤性白内障部分皮质吸收后形成的晶状体后囊膜混浊。

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