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危害老年人视力的隐匿疾病老年黄斑变性

老年黄斑变性是50岁以上人群第一位的致盲性疾病,在我国50岁以上人群中发病率高达15.5%,然而我国公众知晓率仅为9.2%,远远低于白内障和青光眼。由于该病早期病症并不明显,很多人都误认为是“老花眼”没有给予足够的重视,导致病情延误。

视力损害严重限制老年患者的自主生活能力,易造成骨折等外伤,造成不必要的麻烦。同时,高昂的医疗费用、正常生活受影响,对社会家庭的依赖也会危害老年人的心理健康。因此,本期就老年黄斑变性从分类、症状、病理改变、治疗和预防方法给大家做一期科普。

什么是老年黄斑变性?

老年黄斑变性是指随着年龄增长,视网膜的黄斑区出现退行性病变,导致患者视力下降的一种疾病。如果把眼睛比作照相机,视网膜就是照相机的胶卷,而黄斑就是胶卷上对光线和颜色感知最敏锐的一个部位。由于年龄增长以及其他危险因素的作用,黄斑发生退行性改变,危害患者的中央细节视力,周边视力一般不会受到影响。

老年黄斑变性有哪些症状?

视物模糊:感觉看什么东西都很模糊。这种症状和白内障相似,很多老年人在发病初期都以为是白内障或者老花,没有引起足够的重视;视物变形:直线在患者眼中是弯曲的,上下台阶时容易摔倒;中心视野遮挡感:表现为无法清楚东西,视野的中央总是有一块物体遮挡。

老年黄斑变性到底对我们的视网膜造成了怎样的影响?

临床上根据病理改变将老年黄斑变性分为两种:干性和湿性。其中,干性的发病率较高,病人感觉到视力轻微的下降,或者视物变形。在医院检查时,医生通过眼底镜可以在病人的视网膜上看到白色、黄色的斑点,临床上称之为“玻璃膜疣”。因为干性黄斑变性进展缓慢且无痛,在疾病初期经常被忽视。随着疾病的进展,干性黄斑变性会进展成为更加严重的类型——湿性黄斑变性。湿性黄斑变性在黄斑处形成了新生血管,随着时间推移新生血管退化形成瘢痕组织,患者视力明显下降。医生使用眼底镜可以在患者的黄斑处看到黑色、红色的出血。

老年黄斑变性有哪些治疗方法?

针对干性黄斑变性目前尚无有效的治疗方法,有学者提出可使用干细胞替代损伤的细胞,恢复黄斑区的正常视功能,本团队于年开展干细胞移植,患者的视力有不同程度的提高,但是目前该技术仍处于研究阶段,距离大规模的临床应用仍有一段时间。

针对湿性黄斑变性的治疗方法有抗VEGF治疗以及光动力疗法。无论干性、湿性黄斑医院复查以及时发现疾病的进展。

如何预防老年黄斑变性?

戒烟:吸烟是除年龄外老年黄斑变性最强的危险因素,并且可加速疾病进展、提前发病;低脂饮食:有高血脂的病人可通过运动、控制饮食、服用降脂药等控制血脂;服用抗氧化剂:研究表明长期服用抗氧化剂(叶黄素)可以预防中期AMD向晚期AMD发展,可用于老年黄斑变性的预防。饮食上可多吃黄绿色蔬菜以及维A和锌含量高的营养食材(牡蛎、干海蛎、茼蒿等)。另外,蓝莓、桑葚、杨梅等水果富含抗氧化的花青素,也具有一定的预防作用。




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