57岁患有糖尿病及尿毒症的乔某，近日左眼视力急剧下降，已经严重影响到生活，随即来到淮安市二院眼科就诊。由于患者病情复杂，经过专家会诊，最终眼科副主任严晓腾为该患者给予白内障联合玻璃体视网膜手术，成功治愈眼疾，目前已恢复清晰视力。
眼科副主任严晓腾在为患者手术
据了解，乔某患有糖尿病近20年，今年1月，突然感觉左眼视力下降非常严重，经过多方打听得知市二院眼科技术实力雄厚，于是前来就诊。副主任严晓腾对患者进行详细的术前检查，发现患者左眼患有白内障及玻璃体积血，并患糖尿病肾病发展到尿毒症期，做眼科手术危险系数非常大。
一方面是手术难度系数非常大，危险系数特别高；另一方面是乔某对于重现光明的渴望度非常高。据副主任严晓腾介绍，乔某身体状况非常不理想，很多医生都不敢冒此风险给予手术，但是如果不及时治疗，患者随时可能会出现左眼失明的风险。为降低手术风险，严晓腾主任请肾内科主任徐永博士及李海伦主任、柏林主任会诊，并针对患者身体情况研究治疗方案。经过专家研判，最终确定对乔某采用术前无肝素血液透析，次日开展左眼进行白内障超声乳化联合人工晶体植入和玻璃体切除手术。
眼科副主任严晓腾为患者检查
数日后，乔某左眼视力恢复到0.2，该手术得到了患者及家属的一致好评和认可。患者对严晓腾主任非常感谢，他说：“是严主任的精准手术，给了自己新的光明。”
专家提醒
眼科副主任严晓腾
严晓腾主任提醒，糖尿病患者眼部并发症是比较常见的的一种情况，在许多的糖友中，最常见的就是糖尿病性视网膜病变。糖尿病视网膜病变作为糖尿病最严重的并发症之一，已成为20-65岁人群主要致盲的原因之一。糖网患者失明的危险性比正常人高25倍，是成人首要致盲眼病。
糖尿病性视网膜病变患者早期一般无眼部症状，随着病变发展，可表现为不同程度的视力下降、视物变形、眼前黑影飘动和视野缺损等症状。如未及时治疗，可导致玻璃体积血，严重者在视力丧失的同时会导致顽固的新生血管性青光眼，患者会出现持续眼胀、头痛等症状，最终导致失明。因此，所有糖尿病患者，不论有没有视力下降，都应该每年接受眼底检查，才能做到对糖网早发现、早治疗，从而防止失明。
糖尿病视网膜病如何预防？严晓腾表示，首先一定要严格控制好血糖和血压；轻微糖网病不一定要治疗，遵循医嘱，控制好血糖、血压，建议定期做好眼底检查。早期发现可以采取药物保守治疗、激光治疗；若晚期才检查出糖网只能采取玻璃体切割手术治疗。一般患者在被诊断为糖尿病时，应立即进行一次全面的眼科检查，建立相关病例档案；对于没有眼底病变的糖尿病患者，建议6-12个月散瞳检查眼底1次；对于已出现眼底病变的糖尿病患者，应3-6个月检查1次，并及时进行治疗；妊娠糖尿病妇女每3个月检查眼底1次。
图文/编辑：徐开宇
审核：江汇浪
淮安市二院宣传处
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