东方总院
“关”系你我
——记东方总院肾内科风湿病友会
为提高对风湿性疾病的认识，规范风湿性疾病的诊断和治疗，同时为更好地促进医患沟通与交流，东方总院肾内风湿科于7月31日下午开展风湿病友会。该会有肾内风湿科朱明久主任，陈廷侠护士长亲自指导授课，主要为风湿病人讲解风湿性疾病的相关诊断，药物治疗与饮食护理以及风湿病人生活中相关问题的应对处理。朱明久主任授课中陈护士长授课指导一起认真听课中，你说，我听朱主任对病人提出的问题，给予分析解答一起听听你的声音吧本次活动中，所有到场的风湿病友都表现得热情高涨，积极配合参与其中，并满怀喜悦地表示收获满满，对自己的疾病有了更清楚地认识，并决心以后一定要接受规范治疗。同时为给风湿病友提供疾病在生活中的相关指导，科室特意为每一位病友免费提供风湿性疾病健康宣教手册。风湿性疾病是以关节痛、畏风寒为主症的一组极其常见的临床症候群。风湿病是风湿性疾病的简称，泛指影响骨、关节、肌肉及其周围软组织，如滑囊、肌腱、筋膜、血管、神经等一大组疾病。它包括类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、痛风性关节炎、强直性脊柱炎、干燥综合征、骨性关节炎及有关节痛、口腔溃疡久治不愈、炎性下腰痛、发热症状等多数风湿性疾病呈慢性病程,同一疾病在不同个体或不同时期临床表现可能有较大差异.病程呈反复发作与缓解.它主要有以下表现：一、疼痛综合征关节、肌肉、肌腱疼痛相当普遍,四肢大小关节均可累及,以对称性关节痛居多.晨僵和雷诺征是重要的伴随症状.疼痛的起病、性质、部位、持续时间、是否伴全身症状和起病年龄均因病人而异.例如痛风发作突然急骤,足母趾关节痛多见.类风湿性关节起病缓慢,多影响腕、掌指、近端指间关节和颈椎.而强直性脊柱炎几乎无例外地先自腰痛开始,上行性进展,周围关节受影响时,也多是下肢大关节.系统性红斑狼疮除关节痛外,周身系统性表现更为明显.部分病人最终出现关节僵硬、畸形、功能丧失、部分病人虽反复有关节肿痛,但终无畸变.二、皮肤表现多数患者有皮肤改变,系特异性或非特异性.表现多样,荨麻疹、环形红斑、丘疹性红斑、多形红斑、结节性红斑、面部红斑等.皮肤病变的病理基础是血管炎,其中最主要的是白细胞破碎性血管炎,受累血管大小,反应强度,持续时间,累及范围和病理变化均依不同皮肤损害而异.三、眼部表现眼部症状可先于全身症状数月或数年出现.有的则成为病程中的突出表现,病变可累及角膜、视网膜、色素层、症状有眼部干燥、眼内压增高、白内障、眶肌炎、眼肌麻痹、视力减退甚至失明.四、肺部表现呼吸困难是常见主诉,原因有肺炎、嗜酸细胞肺部浸润、肺出血、局灶性肉芽肿形成、纤维化性肺泡炎、间质性肺炎和胸腔积液.五、消化系统表现由于基本病理改变是广泛的小血管炎,消化系统受累范围亦广泛,如胃肠道出血,穿孔或肠梗阻,可危及生命,肝脏受累多见,且可能是本病的突出表现,表现有肝大、黄疸、肝区痛、恶心、呕吐、以慢性活动性肝炎形式出现.六、心血管系统表现心肌、心内膜、心包、传导系统、动静脉均可受累.临床表现心脏扩大、心率加快、心瓣膜区收缩期杂音、心包摩擦音、血压高及各种心律失常,严重者有心力衰竭.七、肾脏表现肾病变相当普遍,有肾间质炎症、纤维化、膜性肾病、肾小球基底膜增厚、淀粉样变等.出现浮肿、多尿或少尿、蛋白尿、高血压和急慢性肾功衰竭.可有溶血性贫血、血小板减少、口腔溃疡、腮腺肿大、中耳炎、色素沉着症等.风湿性疾病治疗目的：改善症状和改变病情,阻抑进展.药物治疗:改善症状的药物应用最广泛的是非甾体类药物,如消炎痛、布洛芬、萘普生、芬必得等,服药后短时间内取得抗炎、消肿、解热、止痛之效.肾上腺皮质激素应早期应用,特别在合并心、脑、肺、肾等重要脏器病变时,能迅速缓解病情。激素在病情缓解后应逐渐减量,减量过快会引起病情重新加重.对于风湿性疾病要早治疗，规范治疗，它是一种慢性疾病，它的治疗也是一个漫长的过程，所以一定要坚持治疗，才能有效的减缓疾病发展的进程。相关详细问题请肾内风湿科科医生值班室—肾内科风湿科护士站联系—肾内科风湿科门诊:每周一至周六上午朱明久主任医师专家门诊:每周四上午长按北京治疗白癜风哪家医院最好北京有哪些治疗白癜风的医院
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