A7-year-oldneuteredmaleLabradorRetrieverwhowashitbyacar.Youobtainthesethoracicradiographs:Figs.1.1a,b,leftandrightlateralprojections,respectively;Figs.1.1c,d,ventrodorsalanddorsoventralprojections,respectively.
1Whatareyourradiographicfindings?
2Whatisyourradiographicdiagnosis?
一名7岁的绝育雄性拉布拉多犬被汽车撞到。您将获得这些胸部X射线照片：1.1a，b分别为左侧和右侧向投影；1.1c，d，腹侧和背腹投影。
1.你在影像上发现了什么？
2.你的诊断是什么？
答案
1.Anapproximately4cmmass(nodule)ispresentintheleftcraniallunglobe,locatednearthemidline.Nootherabnormalitiesareidentified.
左颅肺叶靠近中线附近有一个大约4厘米的肿块（结节）。没有发现其他异常。
2.Solitaryleftcraniallunglobemass.Differentialdiagnosis:giventheclinicalhistory,asolitaryhematomaisconsidered,althoughpulmonarycontusionisusuallymorediffuseandlessstructured.Themassmaybeasolitarypulmonaryneoplasm(e.g.primarylungtumor),acyst,granulomas,orafocusofinfection.
Notehowthislargemassisdifficulttoidentifyonthedorsoventralview,andevenmorehiddenontheventrodorsalprojection.Inthiscase,thetwolateralviewsshowanearlyidenticalappearanceofthemass.
左颅肺叶孤立性肿块。鉴别诊断：结合临床病史，通常会考虑到单发性血肿，但是肺挫伤通常弥散性更大，结构较不清晰。该肿块可能是孤立的肺部肿瘤（例如原发性肺肿瘤），囊肿，肉芽肿或感染灶，请注意在背腹视图上很难识别出这么大的肿块，而在腹侧投射物上则更是如此。在这种情况下，两个侧视图显示了质量几乎相同的外观。
Finaldiagnosis:Acranialleftlobectomywasperformed.ThemasswasdiagnosedasaParagonimuscyst.
最终诊断：进行了颅左叶切除术。该肿块被诊断为肺吸虫囊肿。
上期答案：
猫患糖尿病时有哪些并发症？
猫较少发生糖尿病时的慢性并发症。与犬不同，猫不发生糖尿病性白内障及后遗症晶状体引起的颜色素层炎，不发生类似于人的引起四肢坏死及脱皮的外周性血管疾病。但猫可发生三种慢性并发症：（1）10%的糖尿病猫可发生糖尿病性神经障碍。发病是因为雪旺氏细胞内富集过量的多元醇引起，且神经水分含量增加、葡糖糖增加8倍、果糖增加12倍，神经肌醇降低，由此导致神经传导速度减缓。临床症状：由于后肢衰弱，病猫常常不能跳跃，采取踯行姿势，后肢肌肉萎缩，四肢反射及姿势反应试验降低。病猫通常以飞节触地姿势行走（见下图），罕见情况下衰弱可延伸到前肢（2）糖尿病猫不经常性发生糖尿病性肾病。可引起膜性肾小球肾病、肾小球及肾小管基膜增厚及肾小球膜基质增加，内皮下沉淀物增加，肾小球纤维化及肾小球硬化症。这些变化有些与老年性肾机能恶化的变化重叠。在人糖尿病肾病发生及临床上发生明显变化需要数十年，糖尿病猫在确诊后很少生存超过10年，通常没有足够的时间发生或至少能鉴别出糖尿病性肾病（3）不经常发生特异性肢端疾病。糖尿病猫指甲过度生长及皮肤黄瘤病，足部皮肤出现白色蜡样结节，糖尿病得到控制后一般可恢复。
踯行姿势，站立或行走时飞节触地，糖尿病性神经病典型特征
注：本
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