什么是眼球震颤?北京壬九馨康中医专家告诉您：眼球震颤与眼球运动无关，是由多种疾病引起的，依据病因是可以分为不同的类型的，眼球震撼是一种比较严重的眼科疾病，严重威胁着患者的生活，下面就来了解一下什么是眼球震颤。
什么是眼球震颤
眼球震颤(nystagmus)，简称眼震。是一种不自主的、有节律性的、往返摆动的眼球运动。常由视觉系统、眼外肌、内耳迷路及中枢神经系统的疾病引起。与眼球运动无关，常为双侧性。眼球震颤可以是水平性、垂直性、斜向性、旋转性和混合性等。其基本类型有摆动和冲动性两种：摆动性眼球震颤，眼球呈钟摆样摆动，向两侧的频率与幅度相等;冲动性眼球震颤有快慢两相，即眼球慢慢地向一方移动叫慢相，为原发疾病所引起;然后急速地跳回原位叫快相，为代偿性恢复注视位的运动。习惯上以快相作为眼震方向方向命名。眼球震颤临床上以记录其性质、方向、频率、幅度来诊断。
眼球震颤的症状
震颤的方向：眼球震颤的方向有水平性、垂直性、旋转性、斜动性和混合性，其中以水平性为多见。
震颤的形式：眼球震颤的形式有冲动性和摆动性两种。冲动性眼球震颤是双节律性的，是眼球呈不等速度的向两侧运动，以慢相向一侧转动，然后再以快相向相反方位转动。通常以快相作为眼球震颤的方向。摆动性眼球震颤是眼球自中点向两侧摆动，其运动幅度和速度相等，无快慢相之分。
眼球震额的自觉症状
先天者因注视反射尚未发育，一般无自觉症状，后天者成年以后可出现自觉症状。
1、物体运动感，视外界物体有动荡感，眩晕、恶心，呕吐，常把不动的物体感觉为不停地往返移动。
2、视力减退，由于黄斑发育不好或因震颤引起的混乱不利于黄斑进行注视，注视反射不能发展。
3、复视中枢性眼球震颤多有震颤性复视。
4、先天性特发性眼球震颤，多为冲动或水平性，注视时更显，无明显器质病变。视力下降多为物像震颤所致，因此在慢相方向某一区内可出现震颤减轻现象，即休止眼位时此处可明显提高视力。
5、代偿头位，头转向眼球震颤常伴有先天性白内障或白化症等，有明显的视力障碍，震颤的形式多为速度相等的摆动性、水平性震颤。后天性常为垂直性或旋转性震颤。
6、中枢性眼球震颤，为炎症、肿瘤、变性、外伤、血管性疾病引起前庭或其与小脑干的联系通路发生所致的眼球震颤，多为冲动或水平性眼球震颤，一般无眩晕症状，但有时出现震颤性复视。
眼球震颤的病因
眼源性眼震
1、视力障碍，，先天性弱视、严重屈光不正、先天性白内障、色盲、高度近视、白化病等。
2、眼外肌麻痹。
3、先天性或遗传性眼球震颤：眼球呈持久的水平性摇摆运动，不分快慢相。
前庭系统与眼震
正常对两侧前庭系统的功能处于平衡状态，以维持眼球和躯体的姿势平衡。当一侧前庭系统破坏时，对侧前庭功能就相对的占了优势，使其支配的对侧外展神经核、副神经核和同侧的动眼神经核的兴奋性占了优势，于是双眼向病损侧发生缓慢的偏移，同时使头部向病损侧歪(胸锁乳突肌及斜方肌收缩)，然而在大脑皮质调节指挥下，又急速向健侧回到原来的位置，如此周而复始，即产生了自发性眼震。相反前庭刺激性病变所产生的自发眼震，方向与破坏性病变相反。即一侧自发性眼震，可能是同侧前庭系统的破坏性病变所致。与自发性眼震有关的结构包括：前庭器官、前庭神经、前庭神经核与某些脑神经核、大脑、小脑和脊相联系的内侧纵束。
眼球震颤检查
检查病史
采集病史时须询问患者的起病诱因，发病时间，是发作性或持续性，持续的时间，间歇期持续时间，有无眩晕史，耳鸣、耳聋、视力障碍、屈光不正、复视、共济失调、恶心、呕吐，或伴有其他神经系统症状，颈椎病、药物中毒、感染史等。一般周围性眼球震颤消失。中枢性眼球震颤，不一定伴有眩晕，持续时间较长。急性起病者以炎症，脑血管病多见;慢性起病者以眼源性、中枢性变性性疾病、肿瘤、遗传性疾病及多发性硬化多见。
体格检查
全身检查，注意有无视力异常，视力障碍、屈光不正、复视、中耳炎，共济失调、恶心、呕吐，神经系统定位症状，有无全身症状等。
辅助检查
1、视力、视野、眼底、复视图及眼震图。
2、电测听、听觉诱发电位及前听功能检查对听力和脑干病变有鉴别意义。
3、脑CT和MRI，脑脊液检查，脑电图，听觉、脑干及体感诱发电位等对中枢神经系统肿瘤、炎症、变性性疾病、血管病等有诊断意义。颈椎平片或CT/MRI对颈椎病的诊断有意义。
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